超声心动图在儿童左心耳瘤诊治中的应用价值

目的:探讨超声心动图在儿童左心耳瘤（LAAA）诊治中的应用价值。方法:回顾性选取首都医科大学附属北京儿童医院2016年3月至2021年3月经超声心动图诊断的LAAA患者9例，总结分析其临床一般资料、超声心动图表现以及治疗随访和预后结果。结果:9例LAAA患者中，男性4例，女性5例，年龄34 d~12岁11个月。二维超声图像可见左心室外侧囊状无回声结构，与左心房交通，LAAA长径为（32.3±12.9）mm，短径为（16.4±6.9）mm，彩色多普勒可见LAAA与左心房间血流信号往返，巨大LAAA可压迫左心室。9例患者中1例左心室侧壁受压，2例合并先天性心脏病，2例存在占位性病变（纵隔占位、肺部肿瘤各1例），1例存在二尖瓣狭窄伴关闭不全。9例均未见血栓形成，均为心包内型LAAA，无冠状动脉及肺静脉受压。1例患者因瘤体压迫左心室，手术切除LAAA，术后左心形态大小正常、功能良好。1例应用抗心律失常药物治疗，1例行纵隔肿物切除手术，LAAA均较前缩小。结论:LAAA罕见，超声心动图可在儿童时期准确诊断LAAA，判断有无血栓形成以及是否压迫邻近结构，并且有助于明确病因、评估治疗效果，具有较好的临床应用价值。