中医治疗尿潴留的临床研究进展

粟李琴,韦丹

Hunan Journal of Traditional Chinese Medicine(2022)

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摘要
尿潴留是指膀胱内充满尿液而不能正常排出的一类疾病.本病多因脊髓损伤、肛肠术后、盆腔术后等所致,以妇科、肛肠科、外科多见,除尿液大量积蓄在膀胱内部无法排出之外,通常还会表现出小腹胀痛、尿意急切、精神焦虑等症状,严重影响患者的生活质量,且长时间尿潴留会引发尿路感染、肾积水,甚则肾衰竭.研究报道,我国宫颈癌术后尿潴留发生率为2.6%~44.9%[1],产后尿潴留在初产妇中发病率约为1.4%~17.0%,其中10.0%并发泌尿系统感染等并发症[2],痔术后尿潴留的发生率为10.0%~51.0%[3].西医治疗常采用肌内注射新斯的明或行导尿术等,导尿术是一种可能导致并发症的侵入性手术,操作不当易出现导尿管相关感染、尿道损伤、前列腺炎等症状,长期不能正常排出尿液会导致逼尿肌过度扩张和无力、肾脏损伤等不适[4].凯格尔运动训练是患者自主以肛提肌为主对盆底肌肉群进行收缩舒张的锻炼[5],可有效改善患者膀胱肌肉松弛,促进患者膀胱颈支撑能力的恢复,减少尿潴留的发生.盆底肌锻炼是恢复盆底功能的重要手段,具有较高的可行性,在盆底障碍性疾病中被广泛应用.患者行盆底肌康复锻炼,能够提高盆底肌功能,促进正常排尿,提高尿潴留康复效果[6].
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