冠脉旁路移植术后ICU转出患者压力性损伤风险评估与影响因素分析

目的:探讨冠脉旁路移植术（CABG）患者术后转出ICU时压力性损伤（PI）高风险的发生情况并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法，选取2018年1月—2019年6月在北京安贞医院心血管外科由ICU转入普通病房的277例因冠心病行CABG术或CABG术合并瓣膜置换术的患者为研究对象，采用一般资料调查表、Morse跌倒风险评估量表、日常生活自理能力Barthel指数评估量表、Waterlow评分量表对患者进行调查，评估PI高风险发生情况。采用Logistic回归分析探讨CABG术后PI发生高风险的影响因素。结果:14.4%（40/277）的CABG患者为术后PI高风险。多因素Logistic回归分析显示，日常生活自理能力评分（ OR=0.951，95% CI：0.909~0.995， P=0.031）、年龄（ OR=1.151，95% CI：1.075~1.234， P<0.001）、B型脑钠肽（ OR=11.038，95% CI：2.263~53.826， P=0.003）、BMI（ OR=1.366，95% CI：1.178~1.585， P<0.001）、射血分数（ OR=0.938，95% CI：0.883~0.998， P=0.042）、手术时间（ OR=1.912，95% CI：1.137~3.216， P=0.015）是CABG术后发生PI高风险的影响因素。 结论:多种因素与CABG患者术后PI高风险呈独立相关，临床护理人员应重视其危险因素，尽早采取预防措施。