川崎病患儿血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc的表达及其联合检测对冠状动脉损害发生风险的预测效能研究

目的:探讨川崎病(KD)患儿血清N末端B型利钠肽(NT-proBNP)、淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cysc)的表达及其联合检测对冠状动脉损害(CAL)发生风险的预测效能.方法:纳入我院2019年1月到2021年12月期间收治的98例KD患儿,根据超声心动图检查结果分为CAL组(n=31)和无CAL组(n=67),对比两组血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc水平差异.收集患者资料,采用Logistic多因素分析CAL发生的影响因素.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清NT-proB-NP、SAA、CRP、Cysc联合检测对CAL发生风险的预测效能.结果:CAL组患儿的血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc水平均高于无CAL组(P＜0.05).单因素分析结果显示:KD患儿并发CAL与年龄、治疗前发热时间、是否为典型KD以及血小板计数(PLT)、白细胞计数(WBC)水平有关(P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示:血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc、WBC水平较高、年龄＜3岁、治疗前发热时间＞6 d、非典型KD是KD患儿并发CAL的危险因素(P＜0.05).血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc预测CAL发生的曲线下面积分别为0.761、0.759、0.753、0.746,四项联合检测预测CAL发生的曲线下面积为0.906,预测价值更高.结论:血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc、WBC、年龄、治疗前发热时间、非典型KD是KD患儿并发CAL的影响因素,联合检测血清NT-proBNP、SAA、CRP、Cysc对CAL发生风险具有较好的预测效能.