血清抵抗素和基质金属蛋白酶9水平对老年糖尿病患者下肢血管病变的评估价值

目的 探讨血清抵抗素和基质金属蛋白酶9(MMP9)水平对老年糖尿病患者下肢血管病变的评估价值.方法 收集2018年7月至2021年7月芜湖市第一人民医院收治的107例糖尿病患者的临床资料,根据是否合并下肢血管病变将患者分为观察组(n=34,合并下肢血管病变)和对照组(n=73,未合并下肢血管病变).比较两组患者的血清抵抗素、MMP9水平,并分析其与糖尿病患者下肢血管病变的相关性,以及糖尿病患者发生下肢血管病变的影响因素.结果 观察组患者的血清抵抗素、MMP9水平均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.01).相关性分析结果显示,血清抵抗素、MMP9水平与糖尿病患者下肢血管病变的发生呈正相关(r=0.586、0.450,P<0.01).单因素分析结果显示,血清抵抗素、MMP9、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平及糖尿病病程、合并高血压均与糖尿病患者发生下肢血管病变有关(P<0.05).多因素分析结果显示,糖尿病病程≥6年、合并高血压、血清抵抗素水平≥4.22 ng/ml、血清MMP9水平≥313.13μg/ml及TG、LDL-C高水平均是糖尿病患者发生下肢血管病变的危险因素(P<0.05).受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,血清抵抗素联合MMP9预测糖尿病患者发生下肢血管病变的曲线下面积明显高于MMP9单独预测的曲线下面积,差异有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病合并下肢血管病变患者的血清抵抗素、MMP9水平较高.血清抵抗素、MMP9水平是糖尿病患者发生下肢血管病变的影响因素,对糖尿病患者下肢血管病变的发生具有较高的评估价值.