维持性腹膜透析患者失眠发生的影响因素及中医证候分型研究

目的 探讨维持性腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者失眠发生的影响因素及中医证候分型情况.方法 选择2019年9至12月在温州市中医院和温州市中心医院规律随访的PD患者171例为研究对象,收集患者的临床数据及填写匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI),并进行中医证候分型,分析PD患者失眠的发生情况、影响因素及中医证候分型.结果 PD患者失眠发生率为45.03％.年龄大、血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)高、总尿素清除指数(Kt/V)低是导致PD患者发生失眠的影响因素.失眠组本虚证以气阴两虚证(42.86％)为主要证型,标实证以血瘀证(47.22％)为主要证型;而非失眠组本虚证以脾肾气虚证(53.19％)为主要证型,标实证以湿浊证(47.73％)为主要证型.结论 年龄大、BUN高和透析不充分可能是PD患者发生失眠的影响因素.PD患者发生失眠患者的中医证候分型分布特点:失眠组本虚证以气阴两虚证为主要证型,标实证以血瘀证为主要证型.非失眠组本虚证型以脾肾气虚证为为主要证型,标实证以湿浊证为主要证型.