托里透脓汤对肉芽肿小叶性乳腺炎caspase-1/GSDMD信号通路的影响

目的 通过动物体内实验探讨托里透脓汤对肉芽肿小叶性乳腺炎caspase-1/GSDMD信号通路的影响与机制.方法 雌性有孕产史SD大鼠20只,使用人肉芽肿小叶性乳腺炎组织匀浆注射法诱导肉芽肿小叶性乳腺炎模型,分组为空白组、模型组、西药组(糖皮质激素组)、托里透脓汤组,其中西药组给药剂量为10 mg/(kg·d),托里透脓汤组给药剂量为20 mg/d,连续给药4周后取材,酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,Elisa)法检测血清白细胞介素(interleukin,IL)-18浓度,蛋白免疫印迹法(Western blot,WB)检测大鼠乳腺组织半胱胺蛋白酶-1(caspase-1)、消皮素-D(gasdermin-D,GSDMD)、IL-1β、IL-18表达水平,HE染色评估乳腺组织情况,免疫组化法测定乳腺组织雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)水平.结果 与模型组相比,西药组及托里透脓汤组的血清IL-18、组织活化的caspase-1、GSDMD-n、活化的IL-1β均表达降低(P<0.05),免疫组化显示托里透脓汤组的ER、PR表达均增高(P<0.05),HE染色可见西药组可见乳腺小叶结构存在,炎细胞浸润不明显;托里透脓汤组可见脓肿边界清晰,脓肿内主要成分为多核巨细胞,脓肿外较模型组炎症细胞浸润较少.结论 托里透脓汤对肉芽肿小叶性乳腺炎具有治疗作用,其作用机制可能与类雌激素作用与抗细胞焦亡作用有关.