鼻咽癌放/化疗后吞咽障碍的临床评估

目的 遴选出安全、有效、便捷的鼻咽癌放/化疗后吞咽障碍的评估方法.方法 选取在邵阳市中心医院就诊的鼻咽癌患者37例,应用吞咽X线荧光透视检查(VFSS)、进食评估问卷调查量表(EAT-10)、安德森吞咽障碍量表(MDADI)、反复唾液吞咽试验(RSST)和洼田饮水试验(WST)对人组患者进行吞咽功能的评估,筛选适合鼻咽癌放/化疗后吞咽障碍评估的方法.结果 以VFSS为金标准,进食评估EAT-10的灵敏度为83.33％,MDADI灵敏度为72.22％,RSST特异度为84.21％,但这些方法与金标准的Kappa值都小于0.2,其一致性较低.WST特异度为78.95％,Kappa值大于0.2,具有相对较好的一致性.结论 WST与VFSS的一致性相对较好,可以作为鼻咽癌放/化疗后吞咽障碍的筛查工具,其他方法也可辅助评估.