高血压及血压水平与心房颤动患者轻度认知障碍的相关性

目的:探讨高血压及血压水平与心房颤动患者轻度认知障碍(MCI)的相关性.方法:连续入选自2019年2月至2020年8月,行认知功能测验的住院心房颤动患者218例,根据高血压病史和入院后血压平均值将患者分为无高血压(57例)、血压控制良好(77例)、血压控制欠佳(84例)三组,比较三组患者MCI患病率.用多因素Logistic回归分析探讨血压水平与患者MCI患病率的相关性,并进一步比较三组患者各认知域得分情况.结果:本研究共103例患者诊断MCI,总体患病率为47.2％,无高血压组35.1％,血压控制良好组45.5％,血压控制欠佳组57.1％,差异有统计学意义(x2=6.781,P=0.034).多因素Logistic回归分析校正年龄、性别、教育程度、心房颤动类型、心力衰竭、糖尿病、冠心病、卒中史及抗凝药后,与无高血压组相比,血压控制欠佳组MCI患病风险更高(OR=2.98,95％CI:1.37～6.46),血压控制良好组MCI患病风险有升高趋势,但未达到统计学差异(OR=2.16,95％CI:0.95～4.92).血压控制欠佳组执行和注意功能显著差于无高血压人群,而血压控制良好的患者注意功能也较无高血压人群差.结论:在心房颤动人群中,MCI患病率高.血压控制欠佳患者MCI患病率高于无高血压患者,主要表现在执行和注意功能受损.