454例幽门螺杆菌耐药性及药敏试验个性化诊疗效果分析

目的 分析武威市幽门螺杆菌(HP)耐药及个性化诊疗根除HP情况,为临床诊疗提供参考依据.方法 选取2019年1月至2020年6月甘肃省武威肿瘤医院就诊检查14C呼气试验阳性的454例患者为研究对象,胃镜获取胃黏膜组织进行分离培养、药敏试验及耐药基因突变检测,按照药敏试验结果给予个性化诊疗方案进行HP根除治疗,对检测结果及根除情况进行分析.结果 HP对阿莫西林的耐药率最低(15.61％),甲硝唑的耐药率最高(98.31％);多重耐药中双重耐药比例最高(35.44％);6种抗生素基因突变检测中,甲硝唑耐药基因突变率达100.00％,其次是克拉霉素(68.81％),基因突变率最低的是阿莫西林(25.06％);HP对左氧氟沙星、克拉霉素、阿莫西林的基因突变率女性高于男性(P＜0.05),而不同年龄段HP对6种抗生素的基因突变率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).采用个性化诊疗方案,HP的根除率达72.69％,其中首次进行根除者根除率高于复治患者,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 武威市HP耐药性偏高,个性化诊疗可提高HP根除率.