经食管超声心动图联合组织多普勒应变率成像对非瓣膜性心房颤动患者左心耳整体功能评估的研究

目的:探讨采用经食管超声心动图联合组织多普勒应变率成像方法评估非瓣膜性心房颤动（NVAF）患者左心耳的整体功能。方法:选取2020年1月至2021年9月因NVAF就诊于解放军总医院第六医学中心的78例患者作为病例组和30例同期健康者作为对照组，2组均接受经食管超声心动图检查和使用组织多普勒应变率成像，对比2组间左心耳常规参数和左心耳整体运动速度、位移、应变及应变率。依据是否合并左心耳血栓将NVAF患者进一步分为血栓组和无血栓组，采用多因素Logistic回归分析血栓形成的危险因素。结果:NVAF组左心耳宽度大于对照组（ P<0.05），左心耳射血分数、排空流速、平均位移、收缩期运动速度、舒张期运动速度、收缩期应变、舒张期应变、收缩期应变率、舒张期应变率均低于对照组（均 P<0.05）；血栓组左心耳射血分数、排空流速、平均位移、收缩期运动速度、舒张期应变、舒张期应变率均低于无血栓组（均 P<0.05）；多因素Logistic回归结果提示排空流速、收缩期运动速度、舒张期应变率是左心耳血栓形成的危险因素（均 P<0.05）。 结论:经食管超声心动图联合组织多普勒应变率成像可对NVAF患者左心耳结构和整体功能进行评估，左心耳血栓形成与左心耳排空流速、收缩期运动速度、舒张期应变率降低有关。