巨大扁桃体老年患者清醒气管插管1例
Chinese Journal of Geriatrics（2022）
Abstract
巨大扁桃体手术的老年患者清醒气管插管1例,术前详细采集病史和评估气道,组建困难气道管理团队,使用超声技术对环甲膜及气管插管型号进行评估,对患者进行充分宣教;清醒气管插管采用"sTOP"[s(镇静)、表面麻醉(T)、氧供(O)和操作(P)]流程,早期全程使用高流量氧气吸入,在充分表面麻醉下,首选右美托咪定最小镇静状态下,经纤维支气管镜或可视喉镜进行气管插管,"两步法"确认气管导管位置后,全身麻醉诱导进行手术;对首次清醒气管插管失败的患者,通过"sTOP"流程逐步改善,最多尝试插管"3+1"次,必要时建立颈前气道完成手术.
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Tonsil,Intubation, intratracheal,Anesthesia
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