高龄老年人餐后低血压与胰岛素和神经降压素的相关性研究

目的 探讨高龄老年餐后低血压(PPH)患者与胰岛素、神经降压素的相关性.方法 回顾性研究,选取2015年9月至2021年10月在中日友好医院保健部一部住院的年龄≥80岁的PPH患者22例和非PPH患者21例.监测两组患者空腹和餐后30 min、60 min、90 min和120 min的血压、血糖、胰岛素、神经降压素水平,比较各指标在进餐前后的变化幅度,对餐后血压最大降幅与血糖最大增幅、胰岛素最大增幅、神经降压素最大增幅进行Pearson相关性分析.结果 PPH组与非PPH组患者比较,餐后收缩压最大降幅增加,(35.5±13.2)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)比(16.0±8.6)mmHg(t=4.135,P＜0.01);餐后胰岛素最大增幅增加,(20.9±4.2)mU/L 比(12.1±4.1)mU/L(t=3.949,P＜0.01),餐后血糖最大增幅为(3.6±1.8)mmol/L 比(2.5±0.5)mmol/L(t=1.912,P＞0.05),神经降压素最大升幅为 65.70(22.0,110.1)ng/L 比 112.2(47.2,270.2)ng/L(Z=1.817,P＞0.05).餐后收缩压最大降幅与胰岛素最大增幅呈正相关(r=0.907,P＜0.05),餐后收缩压最大降幅与血糖最大增幅无相关性(r=0.016,P＞0.05),餐后收缩压最大降幅与神经降压素最大增幅亦无相关性(r=0.396,P＞0.05).结论 老年人PPH与餐后胰岛素分泌异常增加有关.