Effet d’un programme de facilitation proprioceptive neuromusculaire (concept PNF) sur la marcheet sur la force musculairechez des patients hémiparétiques : essai contrôlé randomisé

Les troubles moteurs fonctionnels liés à l’AVC sont associés à l’incoordination segmentaire et à l’altération de la proprioception. L’objectif était d’évaluer l’efficacité des techniques de facilitation proprioceptive neuromusculaire (PNF) sur la marche par augmentation de la force musculaire et de la coordination. Deux groupes de 16 sujets hémiparétiques ont suivi un programme d’entraînement conventionnel (30min) complété d’un programme (30min) d’entraînement selon PNF ou d’un programme d’entraînement musculaire classique pendant 3 semaines (5xsemaine). Des indices de fonctionnalité (échelle de Katz), de marche (TDM6 et 10m) et de force isométrique de la hanche ont été évalués avant et après traitement. Les résultats ont montré une amélioration significative des paramètres de marche et de force (P<0.05) dans le groupe d’intervention. La technique de PNF permet une organisation des coordinations motrices et un traitement plus efficient des informations proprioceptives durant la marche, associés à une augmentation de la force. Des études sur la durée d’application et la persistance des gains devront compléter ces résultats.