经导管主动脉瓣膜置换术治疗主动脉瓣疾病3例报道

目的 评估经导管主动脉瓣膜置换术(transcatheter aortic valve replacement,TAVR)治疗高龄主动脉瓣膜疾病患者的临床应用.方法 报道了2020年-2021年常州市第二人民医院心胸外科为3例主动脉瓣病变患者行经导管主动脉瓣膜置换术.其中2例为主动脉瓣重度狭窄患者,1例为主动脉瓣中度狭窄伴重度关闭不全患者.结果 3例患者均采用股动脉入路顺利完成手术,恢复良好出院.术中中度瓣周漏2例,分别采用瓣中瓣和球囊后扩后转为轻度瓣周漏.3例患者围术期未出现室颤、冠脉开口阻塞、主动脉撕裂、心包压塞、中转外科开胸手术、主动脉夹层、III度传导阻滞、手术入路的血管并发症.3例患者均术后随访,时间为2～26月,超声心动图提示3例患者术后主动脉瓣膜轻度瓣周漏,患者无不适主诉,活动量明显改善.结论 对于高龄主动脉瓣病变患者,TAVR手术是目前合适的治疗方式,且近期随访效果满意.