改良腹腔镜下全膀胱切除术治疗女性高级别膀胱癌的安全性和有效性

目的 探讨改良腹腔镜全膀胱切除术治疗女性高级别膀胱癌的安全性及有效性.方法 回顾性分析2010年1月-2019年5月收治的61例接受腹腔镜下全膀胱切除术治疗的女性膀胱癌患者的病例资料.根据手术方式方法不同分为改良组(n=28)和传统组(n=33).比较两组患者围手术期情况及术后肿瘤复发率、术后无瘤时间情况.结果 所有手术均顺利完成,无中转开放手术病例.改良组总手术时间为(305.9±31.3)min,术中出血量为(479.5±53.6)mL,术后住院时间(11.9±2.5)d;传统组总手术时间为(267.4±28.2)min,术中出血量为(468.2±51.9)mL,术后住院时间(12.4±2.7)d.其中改良组手术时间长于传统组(P<0.05),余指标差异无统计学意义.此外,改良组肿瘤复发率低于传统组(P<0.05),余术后并发症发生率无统计学意义.结论 改良腹腔镜全膀胱切除术相比传统术式手术时间有一定延长,但术中出血及术后并发症并无增加,总体手术难度两者相似.而在预后方面,改良术式可能有助于延长患者的复发时间,但仍需更大样本研究的进一步验证.