关节镜下自体胭绳肌腱联合人工韧带一期重建膝关节多发韧带损伤26例

目的:评估关节镜下自体胭绳肌腱重建前交叉韧带(Anterior Cruciate Ligament,ACL)联合人工韧带重建后交叉韧带(Posterior Cruciate Ligament,PCL)治疗膝关节多发韧带损伤的早期临床疗效.方法:回顾性分析2017年1月至2021年1月收治并符合纳入标准的26例ACL合并PCL损伤的膝关节多发韧带损伤患者,术中关节镜下使用 自体半腱肌、股薄肌重建ACL,使用人工韧带重建PCL.记录患者的手术时间、术后并发症,采用双侧胫骨前移或后移距离差值及Lysholm评分、Tegner评分、重返运动时间(Return to Sport,RTS)评价膝关节稳定性与功能.结果:26例患者均获随访,随访时间6～36个月,平均16.8个月.术后发生膝关节纤维粘连1例.至末次随访时,X线片示双侧胫骨前移距离差值((8.2±1.3)mm vs(1.3±1.2)mm)、双侧后移距离差值((8.4±1.2)mm vs(1.5±0.5)mm)、Lysholm评分((9.5±6.7)分 vs(79.7±6.1)分)、Tegner 评分((0.5±0.9)分 vs(6.1±0.5)分)均较术前明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:关节镜下自体胭绳肌腱重建ACL联合人工韧带重建PCL治疗膝关节多发韧带损伤的早期临床疗效满意,值得推广应用.