腹腔感染相关脓毒症患者凝血功能障碍发病及危险因素分析

目的:探讨腹腔感染相关脓毒症凝血功能障碍的危险因素.方法:回顾性研究我院ICU2018年7月-2019年12月期间收治的145例腹腔感染相关脓毒症患者的临床资料,根据脓毒症凝血功能障碍诊断标准分为凝血障碍组和凝血正常组,进行单因素和多因素logistic回归性分析.结果:腹腔感染相关脓毒症患者凝血功能障碍发病率为42.76％,病死率22.58％.凝血正常组和凝血障碍组APACHE Ⅱ评分、发病至入院时间、手术时间、休克、血浆乳酸及降钙素原比较,均差异有统计学意义(均P＜0.05);logistic多因素回归分析显示:乳酸(OR=1.462,P＜0.05)、降钙素原(OR=1.043,P＜0.05)与腹腔感染相关脓毒症发生凝血功能障碍相关.与凝血正常组比较,腹腔感染相关脓毒症凝血障碍组ICU住院时间、多器官功能衰竭及30 d病死率比较差异有统计学意义(P＞0.05).结论:凝血功能障碍是腹腔感染相关脓毒症常见的并发症之一,病死率高,并发症多,血浆乳酸、降钙素原是腹腔感染相关脓毒症患者发生凝血功能障碍的危险因素.