乙型肝炎病毒BCP区A1762T/G1764A和前C区G1896A变异与慢性乙型肝炎疾病进程的关系探讨

目的 探讨BCP区A1762T/G1764A和前C区G1896A变异与慢性乙型肝炎疾病进程的关系.方法 选取本院肝病中心慢性HBV感染患者540例(421例慢性乙型肝炎和119例乙肝肝硬化),所有患者采用基因芯片法检测A1762T/G1764A和G1896A变异,分析变异与慢性乙型肝炎疾病进程的相关性.结果 LC患者的A1762T/G1764A变异率高于CHB患者(P＜0.05);而G1896A变异率在2组间差异无统计学意义(P＞0.05).HBeAg/HBeAb模式与.1762/1764变异无关,而HBeAg(+)患者1896变异率显著降低(x2=91.255,P＜0.001).不同HBV-DNA复制水平患者的1762/1764、1896变异率差异均无统计学意义(P＞0.05).1762/1764变异者FIB-4显著高于无变异者(P＜0.05),1896变异者APRI、FIB-4、S指数均显著高于无变异者(P＜0.05).不同肝纤维化分期(S＜2和S≥2)间1762/1764变异率差异无统计学意义(P＞0.05),而肝纤维化患者(S≥2)1896变异率显著升高(x2=7.008,P＜0.01).结论 BCP区A1762T/G1764A和前C区G1896A变异影响了慢性乙型肝炎疾病进程,特别是A1762T/G1764A与肝硬化的发生紧密相关,而G1896A变异有可能在疾病的早期阶段发挥作用.