肾康注射液联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 观察肾康注射液联合复方α-酮酸片治疗糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 选取2020年1月至2021年1月上海大学附属南通医院/南通市第六人民医肾内科DN住院患者88例,按照随机数字表法分为对照组44例和观察组44例.对照组给予常规治疗+复方α-酮酸片治疗,观察组在对照组基础上加用肾康注射液治疗.统计2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、微炎症状态指标[CXC趋化因子配体10(CXCL10)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]和肾功能相关指标[尿微量白蛋白排泄率(UAER)、β2-微球蛋白(β2-MG)、尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、血肌酐(Cr)]、转化生长因子β1(TGF-β1)及血液流变学指标变化,并记录用药安全性.结果 治疗后,2组中医证候主症、次症评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后均低于对照组(P<0.05).2组治疗后微炎症状态指标、TGF-β1及观察组肾功能相关指标均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组肾功能指标与本组治疗前比较差异统计学意义(P>0.05),观察组治疗后微炎症状态指标、TGF-β1及肾功能相关指标均低于对照组(P<0.05).观察组治疗后血液流变学指标全血黏度(高切、低切)、血浆黏度及纤维蛋白原(Fib)均较本组治疗前降低(P<0.05),对照组血液流变学指标与本组治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),且观察组治疗后低于对照组(P<0.05).观察组总有效率90.91％(40/44),对照组75.00％(33/44),观察组疗效优于对照组(P<0.05).结论 肾康注射液联合复方α-酮酸片治疗DN可提高疗效,改善肾功能,可能与调节血液流变学、改善机体微炎症状态有关.