胰十二指肠切除术后胰瘘相关影响因素探究

目的 探究胰十二指肠切除术后胰瘘发生的相关影响因素.方法 回顾性分析2015年4月至2021年4月行传统开腹胰十二指肠切除术的130例患者临床资料,根据术后是否发生胰瘘分为胰瘘组(n=31)和对照组(n=99).数据采用SPSS 16.0统计软件进行数据分析,计量资料采用((-x)±s)表示,采用样本独立t检验;计数资料应用构成比表示,采用x2检验,多因素采用非条件Logistic回归分析,以P＜0.05为差异有统计学意义.结果 130例胰十二指肠切除术患者,31例患者发生胰瘘,发生率为23.8％.两组单因素结果显示:术前胆红素、胰管直径、胰管支撑引流、胰腺质地比较差异有统计学意义(P＜0.05).多因素结果显示:胰管直径≥3 mm、胰管支撑引流、胰腺质地软是胰十二指肠切除术术后胰瘘的保护性指标.术前胆红素≥171 μmol/L是胰十二指肠切除术术后胰瘘的独立危险因素.结论 术前降低血清胆红素水平、术中仔细操作、增加胰管支撑引流等措施,可能降低术后胰瘘的发生.