妊娠期PM10暴露与足月低出生体重关联分析

目的 分析妊娠期可吸入颗粒物(inhalable particles,PM10)暴露与足月低出生体重的关联性.方法 收集2016——2017年在河北省22所监测医院入院分娩的110171名孕产妇住院资料,利用其所在城市的每日空气质量数据测算不同妊娠阶段及不同城市PM10的暴露情况,采用Logistic回归分析不同妊娠阶段及整个妊娠期不同特征分层PM10暴露与足月低出生体重的关联,利用分布滞后非线性模型对其敏感暴露窗口进行验证.结果 足月低出生体重组妊娠期各阶段PM10暴露水平均高于足月非低出生体重组;妊娠期暴露于PM10会增加足月低出生体重的发生风险,整个妊娠期、妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期PM10每增加10μg/m3,足月低出生体重的发生风险分别增加至原来的1.039、1.012、1.012和1.016倍(P<0.05).分层分析显示,母亲年龄<35岁、单胎妊娠,整个妊娠期PM10浓度每增加10μg/m3,足月低出生体重的发生风险均增加至原来的1.039倍.此外,足月低出生体重发生风险增加与第20-25孕周PM10暴露有关.结论 妊娠期PM10暴露为足月低出生体重的危险因素,尤其是孕20-25周,孕妇年龄<35岁、单胎妊娠是PM10暴露对足月低出生体重风险的潜在影响因素,需注意做好妊娠期防护.