ECMO辅助亚胺培南/西司他丁钠治疗急性呼吸窘迫综合征的疗效

目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)辅助亚胺培南(IMI)/西司他丁钠(CIL)治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效.方法 纳入2018年3月-2020年12月郑州市第七人民医院重症监护室收治的62例重症肺部感染致ARDS患者,其中34例采用IMI/CIL治疗,纳入非ECMO组,28例接受IMI/CIL及ECMO辅助治疗,纳入ECMO组,比较两组患者治疗前后临床生理指标变化,测定给药后血药浓度,采用高效液相色谱法测定药代动力学参数.结果 治疗1、2、3 d时ECMO组患者心率、氧合指数、呼气末正压、p H值、动脉血二氧化碳分压、血乳酸水平均优于非ECMO组(P<0.05).ECMO组及非ECMO组给药15 min、30 min、1 h、2 h、4 h、6 h IMI及CIL血药浓度比较差异无统计学意义,两组药代动力学参数比较差异也无统计学意义.结论 ECMO支持治疗可改善重症肺部感染致ARDS患者临床参数,ECMO治疗对IMI/CIL血药动力学影响不大.