2016-2020年三亚市三级综合医院嗜麦芽寡养单胞菌感染特征和影响因素及耐药分析

目的 分析三亚市嗜麦芽寡养单胞菌(SMA)感染特征、影响因素及耐药性分析,为制定医疗机构内感染预防与控制措施提供参考依据.方法 收集2016年-2020年三亚市3家三级综合医院SMA感染患者的住院资料,回顾性分析SMA感染特征、呼吸道和非呼吸道SMA感染的影响因素及药敏试验结果.结果 SMA感染共753例次,呼吸道感染和非呼吸道感染分别为606例次(80.48％)和147例次(19.52％);呼吸内科检出率(16.73％)最高,其次分别是重症医学科(15.67％)、神经外科(12.35％);呼吸道感染组高龄、合并高血压及肺部疾病、气管切开患者占比高于非呼吸道感染组(P<0.05),而非呼吸道感染组恶性肿瘤、菌血症、外科手术、泌尿道插管及免疫力低下、抗菌药物及免疫抑制剂使用患者占比均高于呼吸道感染组(P<0.05);药敏试验结果,SMA对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶最敏感,耐药率仅为2.39％,而对头孢他啶的耐药率高达74.50％.结论 呼吸道感染SMA的影响因素主要是肺部疾病、高血压、高龄、气管切开;恶性肿瘤、免疫力低下、免疫抑制剂及广谱抗菌药物的长期大量使用、菌血症、外科手术、泌尿道插管是非呼吸道感染SMA的影响因素.本市SMA对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶高度敏感,而对头孢他啶、氯霉素耐药性较高,临床应结合实际合理使用抗菌药物.