慢性阻塞性肺疾病病人呼吸困难指数、服药依从性与焦虑水平的相关性

目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肺功能和焦虑的现状,探讨呼吸困难指数、服药依从性与焦虑水平之间的关系.方法:采用目的抽样法选择湖州市某三级甲等医院呼吸科连续收治的慢性阻塞性肺疾病病人,根据病人的病情及临床诊断分为试验组(急性加重期)和对照组(稳定期),应用改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC)、服药依从性量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行调查.结果:共纳入慢性阻塞性肺疾病病人80例,其中试验组40例,对照组40例.试验组HAMA总分高于对照组(t=24.034,P<0.001);试验组mMRC总分高于对照组(t=8.089,P<0.001);试验组服药依从性总分低于对照组(t=-4.710,P<0.001);呼吸困难指数可正向预测服药依从性和焦虑(均P<0.001);服药依从性在呼吸困难指数与焦虑水平的中介效应占总效应的14.39％.结论:慢性阻塞性肺疾病病人的肺功能总体处于较低水平,还有较大提升空间;呼吸困难指数和服药依从性可预测焦虑水平,且服药依从性在呼吸困难指数及焦虑之间具有中介作用,可为慢性阻塞性肺疾病病人焦虑症状和肺功能的治疗提供新思路.