儿童穿孔性阑尾炎术后胃肠功能恢复情况及其危险因素分析

目的 观察儿童穿孔性阑尾炎术后胃肠功能恢复情况,并对其影响因素进行分析.方法 回顾性选取2017年1月至2021年8月在广西右江民族医学院附属医院行手术治疗的160例穿孔性阑尾炎患儿作为研究对象,比较不同临床特征患儿的胃肠功能恢复评价指标(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间),采用多因素logistic回归模型分析术后胃肠功能恢复不良的危险因素.结果 160例患儿术后胃肠道功能恢复良好136例,恢复不良24例.单因素分析结果显示,术后胃肠道功能恢复情况与发病至手术时间、手术方式、手术时间、CO2气腹压、腹腔冲洗液、术后照顾者及术后并发症、术后干预相关,差异有统计学意义(P＜0.05).采用logistic回归模型进行多因素分析,结果显示,开腹手术(β=0.274,0R=1.249,95％CI=1.022～1.615)、手术时间≥60min(β=0.285,OR=1.358,95％CI=1.097～1.704)、C02气腹压≥12 mmHg(β=0.382,OR=1.375,95％CI=1.119～1.762)、术后有并发症(β=0.241,OR=1.218,95％CI=1.064～1.637)、术后无干预(β=0.338,OR=1.276,95％CI=1.025～1.696)是术后胃肠道功能恢复情况的独立危险因素(P＜0.05).结论 儿童穿孔性阑尾炎术后胃肠道功能恢复不良的危险因素较多,应当采取针对性干预措施以促进其胃肠道功能恢复.