类风湿关节炎患者临床深度缓解的影响因素分析

目的 探讨影响类风湿关节炎(RA)患者实现临床深度缓解的相关因素.方法 回顾性分析2015年1月至2020年12月北京大学人民医院收治的767例RA患者的临床资料,其中103例达到临床深度缓解的患者为观察组,按照随机数字表法选取205例未达到临床深度缓解患者为对照组.分析观察组患者的临床特征,并通过logistic回归分析临床深度缓解的预测因素.结果 观察组中年龄<60岁和无晨僵的患者比例明显高于对照组(P均<0.01);对照组28个肿胀关节(SJC28)≥2、28个压痛关节≥2、合并其他慢性病、血红蛋白降低、红细胞沉降率(ESR)与C-反应蛋白升高和高IgA血症患者比例显著高于观察组(P=0.02).多因素Logistic分析结果显示,年龄<60岁、无晨僵是RA患者达到临床深度缓解的独立预测因素,而SJC28≥2、ESR升高为不利因素(P均<0.05).结论 年轻、无晨僵以及疾病活动度较低,有利于临床深度缓解.