柴甘调悸方治疗气血两虚型慢性心功能衰竭合并室性早搏的临床研究

目的 探讨柴甘调悸方对气血两虚型慢性心功能衰竭合并室性早搏的治疗效果.方法 将82例气血两虚型慢性心功能衰竭合并室性早搏患者分为2组,每组41例.对照组患者给予常规治疗.治疗组在对照组患者治疗基础上,联合柴甘调悸方治疗.对比两组的治疗效果,运用24小时动态心电图检查两组患者心率、早搏次数、QT离散度(QT dispersion,QTd)的水平,检测两组患者治疗前后血清中内皮素1(endothelin 1,ET-1)、血管紧张素(angiotensin,AngⅡ)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)的水平,对比两组左室射血分数(left ventricular ejection fractions)、心排出量(cardiac output,CO)、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)等心功能的水平,运用明尼苏达州心力衰竭生活质量量表(minnesota quality of life scale,MLHF)评估患者生活质量的变化.结果 治疗组患者的总有效率为92.68％,明显高于对照组的75.61％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的心率、早搏次数、QTd显著降低(P<0.05),且治疗组的心率、早搏次数、QTd低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的ET-1、AngⅡ、CK-MB显著降低(P<0.05),以治疗组降低更明显(P<0.05).两组患者治疗后的LVEF、CO显著升高(P<0.05),LVESD显著降低(P<0.05),且治疗组的LVEF、CO高于对照组(P<0.05),LVESD低于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的MLHF评分明显减少(P<0.05),治疗组降低更明显(P<0.05).结论 柴甘调悸方可提高气血两虚型慢性心功能衰竭合并室性早搏患者的疗效,有助于减轻室早病情,改善心功能和生存质量,减轻心肌血管内皮细胞损伤.