经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术治疗继发性脊柱侧凸与非侧凸腰椎间盘突出症患者的效果比较

目的 研究经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术治疗继发性脊柱侧凸与非侧凸腰椎间盘突出症患者的临床效果.方法 选取2018年3月至2020年1月河北中医学院第一附属医院骨伤一科采用经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术治疗的45例腰椎间盘突出症患者作为研究对象.根据脊柱是否侧凸将其分为侧凸组(21例)与非侧凸组(24例).观察并比较两组手术时间、术中出血量及住院天数,记录两组术中不良反应发生情况.记录并比较两组术前及术后2周、6个月的视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI),分析侧凸组腰椎Cobb角变化情况.结果 两组手术时间、术中出血量及住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).两组术中均无神经血管损伤、硬脊膜撕裂及椎间隙感染等严重并发症的发生.两组术后2周、6个月的腰部及腿部VAS评分、ODI均低于术前,术后6个月的腰部及腿部VAS评分、ODI均低于术后2周,差异有统计学意义(P<0.05).两组各时间点的腰部及腿部VAS评分、ODI比较,差异均无统计学意义(P>0.05).侧凸组术后2周、6个月的Cobb角均低于术前,术后6个月的Cobb角低于术后2周,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术治疗继发性脊柱侧凸与非侧凸腰椎间盘突出症对患者创伤小,术后恢复快,从短期观察来看,可以获得相似的临床效果,值得进一步研究.