右美托咪定联合术中保温对结直肠癌根治术患者缺氧性脑损伤及细胞免疫的影响

目的 探讨术中结合综合保温护理对结直肠癌根治术患者缺氧性脑损伤及细胞免疫的影响.方法 选择2019年3月至2020年3月在河北北方学院附属第一医院行直肠癌根治术患者100例作为研究对象.采用随机数字表法将其分为两组,每组50例.对照组给予右美托咪定治疗,行常规护理,观察组给予右美托咪定结合综合术中保温护理干预.比较两组术前,术后1、3 d简明智能状态量表(MMSE)评分、细胞免疫功能、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)变化,统计两组术后认知功能障碍(POCD)及并发症发生情况.结果 术前,两组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后1、3 d MMSE评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d观察组MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1、3 d CD4+、CD8+、CD4+/CD8+低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术前,两组IL-6、TNF-α、CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后1、3 d IL-6、TNF-α、CRP高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,观察组IL-6、TNF-α、CRP均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).术后1、3 d,观察组POCD发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 综合术中保温护理干预结直肠癌根治术患者效果理想,可有促进患者认知功能恢复,减轻患者细胞免疫抑制状态及炎症因子分泌,进而降低POCD及并发症发生率.