决策辅助在首次脑卒中患者中应用效果的系统评价

目的 系统评价决策辅助在首次脑卒中患者中的应用效果.方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、CINAHL、CBM、中国知网、万方数据库从建库至2021年6月公开发表的有关决策辅助在首次脑卒中患者中应用的文献.筛选文献并评价文献质量,使用RevMan5.3软件进行meta分析.结果 纳入5篇文献,两组死亡率(RR=0.61,95％CI:0.20～1.88,P=0.39)、溶栓后脑出血发生率(RR=0.86,95％CI:0.31～2.41,P=0.77)比较,差异无统计学意义.试验组60 min溶栓率(RR=1.44,95％CI:1.16～1.78,P=0.001)和溶栓决策同意率(RR=1.12,95％CI:1.01～1.25,P=0.03)均高于对照组,差异有统计学意义.结论 在首次脑卒中患者中实施决策辅助可提高60 min溶栓率和溶栓决策同意率,且安全性好,值得临床进一步研究和推广.