针灸治疗中风后肩手综合征的优势方案筛选研究

目的:基于针灸治疗中风后肩手综合征的高质量临床证据与多指标决策分析法,获得针灸治疗该病的最优干预方案.方法:全面检索国内外医学文献数据库,根据循证医学Jadad评分筛选出高质量临床证据,采用多指标决策分析法,构建标准化矩阵和加权标准化矩阵,计算各方案与理想解的相对贴近度,筛选出针灸治疗中风后肩手综合征的最优方案.结果:共纳入13项高质量RCT,筛选出针灸治疗中风后肩手综合征的最优方案为以调神止痛针法针刺耳穴神门、水沟、内关、患侧肩髃、肩贞、肩髎和阳陵泉,1次/d,共治疗24次.结论:现有的高质量临床证据和多指标决策分析法结果说明了针刺的疗效可能与整体和局部共同调节作用有关,治疗时选穴应以促进中风后神经功能恢复的头部穴位和改善肢体功能的局部穴位为主,兼顾整体调神止痛与局部疏通经络.