Gensini评分对非心脏手术前评估的应用价值

目的:探讨Gensini评分对非心脏手术围手术期心血管缺血评估的价值.方法:回顾性分析2013年1月1日至2015年12月31日在我院住院拟行非心脏手术,并于术前完善冠状动脉造影检查的患者.依据是否如期行非心脏手术,分为手术组(144例)和非手术组(74例),比较两组临床特点,通过Gensini评分系统将冠状动脉造影结果分为四个层面,分析Gensini分层对手术计划、非心脏手术后出现心脏不良事件的影响.结果:研究期间非心脏手术患者术前行冠状动脉造影检查共218人,经冠状动脉造影检查确诊冠心病164例.手术组Gensini评分1～4组中的比例分别占90.7％、77.1％、62.5％、50.7％,非手术组分别占9.3％、22.9％、37.5％、49.3％(P＜0.05).Gensini评分分组1～4组中心脏不良事件发生率分别占28.6％、14.3％、9.5％、47.6％(P＜0.05).结论:经冠状动脉造影确诊的冠心病占半数以上,大部分合并高血压和糖尿病.Gensini评分分层高组容易影响手术计划,且术后心脏事件发生率较高.