急性单核细胞白血病的临床特点及预后分析

目的:探讨急性单核细胞白血病(AML-M5)的主要临床特点及预后影响因素.方法:回顾性分析2014年01月至2019年01月我院59例初诊AML-M5患者的临床资料,与癌症基因组图谱(TCGA)数据库22例患者的临床特点进行对比分析,并分析可能影响我院患者预后的重要因素.结果:与TCGA数据库相比,我院M5b亚型较多(78.0％vs 36.4％,P=0.000);中位骨髓原始细胞比例较低(69％vs 83％,P=0.006);我院NPM1突变较少(25.4％vs 54.5％,P=0.013),DNMT3A突变较少(8.5％vs50％,P=0.000);我院患者与TCGA数据库单纯化疗患者OS差异无统计学意义(P=0.379);单因素分析显示年龄、白细胞计数、初次诱导缓解程度、FLT3-ITD突变、NPM1突变但不伴FLT3-ITD突变及预后危险分层与预后明显相关(P<0.05);多因素分析表明年龄、白细胞计数、初次诱导缓解程度及预后危险分层是影响预后的独立危险因素(P<0.05).结论:AML-M5的预后与年龄、白细胞计数、初次诱导缓解程度及预后危险分层相关.