炎症预后指数与不可手术的局部晚期(Ⅲa和Ⅲb期)非小细胞肺癌患者预后的关系

目的:探讨炎症预后指数(inflammatory prognostic index,IPI)与不可手术的局部晚期(Ⅲa和Ⅲb期)非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者预后的关系.方法:回顾性分析2011年01月至2016年12月358例就诊于我院的局部晚期(Ⅲa和Ⅲb期)NSCLC患者的临床病理资料,获取患者治疗前1个月内的血常规、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清白蛋白(serum albumin,ALB)检测结果,并根据血常规中的淋巴细胞计数、白细胞计数、CRP及ALB计算IPI,公式为IPI=CRP×NLR/ALB.采用Kaplan-Meier生存分析及Cox回归分析探讨影响患者生存的因素.结果:采用Xtile计算界值为113,并根据该界值将IPI分为低IPI组(145例)和高IPI组(213例).两组患者间的年龄、性别、吸烟状态、KPS评分、病理分型和疾病分期等差异均无统计学意义(均P＞0.05).低IPI组患者的生存明显优于高IPI组[47个月(95％CI 32～NA)vs 27个月(95％CI 22～NA)],两组间差异有统计学意义(P=0.006 6).低IPI组患者的2年生存率也优于高IPI组,分别为65.8％(57.9％～74.9％)和52.7％(45.8％～60.5％).Cox多因素回归分析提示,年龄(P=0.000)、吸烟状态(P=0.040)和IPI指数(P=0.006)均为影响NSCLC患者OS的独立危险因素.结论:IPI是不可手术的局部晚期(Ⅲa和Ⅲb期)NSCLC患者预后的独立危险因素.