ICU连续肾脏替代治疗患者下肢静脉血栓发生的危险因素分析

目的 探讨ICU内连续肾脏替代治疗(CRRT)患者下肢深静脉血栓(DVT)发生的危险因素.方法 以182例CRRT患者为对象,根据是否发生DVT分为DVT组(n=45)和非DVT组(n=137).收集患者临床资料,分析影响患者发生DVT的危险因素.结果 单因素分析显示DVT组与非DVT组的Caprini评分(8.22±2.28 vs.5.38±2.17分)、D二聚体(5.50±4.51 vs.3.63±3.06μg/mL)、血红蛋白浓度(110.15±36.84 vs.93.00±37.64 g/L)、左侧导管穿刺例数(40.00％vs.21.17％)、无超声引导例数(44.44％vs.69.34％)比较差异显著(P<0.05).Logistic回归分析结果显示:Caprini评分(OR=1.702)、D二聚体(OR=1.166)、血红蛋白浓度(OR=1.017)、左侧导管穿刺(OR=2.732)、未使用超声引导(OR=2.448)为影响CRRT患者DVT的独立危险因素(P<0.05).结论 CRRT患者并发下肢DVT的独立危险因素为Caprini评分、D二聚体、血红蛋白浓度、穿刺方位(左侧)、未使用超声引导,临床需针对危险因素进行干预.