急性脑出血患者血清MIP-1α、CCR5、MMP-9水平动态变化及其与神经功能缺损程度和预后的相关性

目的 观察急性脑出血患者血清巨噬细胞趋化蛋白-1α(MIP-1α)、趋化因子受体5(CCR5)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的动态变化,并分析血清MIP-1α、CCR5、MMP-9表达水平与脑出血患者神经功能缺损程度和预后的相关性.方法 急性脑出血患者92例(脑出血组),均接受常规西医治疗4周;另选取同期进行体检的健康人群120例纳入健康组.脑出血组患者于入院24 h、治疗3 d、治疗7 d、治疗14 d、治疗4周、出院1个月、出院2个月、出院3个月、出院4个月时,健康组受检者于体检时,抽取静脉血,采用ELISA法检测血清MIP-1α、CCR5、MMP-9.急性脑出血患者于入院24 h、治疗3 d、治疗7 d、治疗14 d、治疗4周时,采用NIHSS评分量表评估患者神经功能缺损程度;于出院1个月、出院2个月、出院3个月、出院4个月时,采用改良Rankin量表评估患者预后情况;采用Pearson相关分析法分析血清MIP-1α、CCR5、MMP-9表达水平与急性脑出血患者神经功能缺损程度和预后的相关性.结果 脑出血组患者入院24 h时血清MIP-1α、CCR5、MMP-9表达水平高于健康组(P均<0.05).随着治疗的时间延长,急性脑出血患者血清MIP-1α、CCR5、MMP-9表达水平逐渐下降,NIHSS评分也逐渐降低(P均<0.05).急性脑出血患者治疗期间血清MIP-1α、CCR5、MMP-9表达水平与NIHSS评分呈正相关(r值分别为0.969、0.992、0.911,P均<0.05).出院后,随着康复时间的延长,急性脑出血患者血清MIP-1α、CCR5、MMP-9表达水平逐渐下降,改良Rankin量表评分逐渐升高(P均<0.05).急性脑出血患者出院后血清MIP-1α、CCR5、MMP-9表达水平与改良Rankin量表评分正相关(r值分别是0.973、0.986、0.972,P均<0.05).结论 急性脑出血患者血清MIP-1α、CCR5、MMP-9表达水平升高,经治疗后呈动态下降趋势;治疗期间,血清MIP-1α、CCR5、MMP-9表达水平与急性脑出血患者神经功能缺损程度同步下降;出院后,血清MIP-1α、CCR5、MMP-9表达水平与急性脑出血患者预后正相关.