À quelle vitesse peut-on traiter un calcul complexe en mini-percutané ?

Objectifs La connaissance du temps de traitement d’un calcul est importante pour la programmation opératoire. Elle dépend du temps d’installation, du temps d’accès rénal et de la vitesse de fragmentation. L’objectif principal de l’étude est de calculer la vitesse de traitement des calculs complexes par la technique de mini-néphrolithotomie percutanée (mini-NLPC). Population et méthodes Une étude prospective monocentrique a été réalisée entre novembre 2019 et octobre 2020. Les patients traités par mini-NLPC et avec un résultat sans fragment ont été inclus. Le volume des calculs était mesuré grâce à un logiciel de reconstruction 3D et le temps opératoire était différencié en temps d’installation, temps d’accès rénal et temps de fragmentation. Résultats Sur les 36 patients traités par technique percutanée, 20 patients ont été inclus. Le volume 3D médian des calculs était de 4145 mm3 (2211–6998). Le durée médiane du temps d’intervention était de 104,5min (80–125). La vitesse de fragmentation médiane était de 48,2 mm3min−1 (30,2–62,5) en prenant en compte la durée totale de l’intervention et de 110,4 mm3min−1 (85,3–126,5) en prenant en compte uniquement la durée de fragmentation. Conclusion La vitesse de traitement pour les calculs complexes était de 48,2 mm3min−1 (30,2–62,5) en prenant en compte l’ensemble des différents temps opératoire. Il serait intéressant de comparer ces résultats à celui de l’urétéroscopie avec la même méthodologie. Niveau de preuve C.