Courbures congénitales du pénis : recommandations du Comité d’andrologie et de médecine sexuelle de l’Association française d’urologie

Introduction La courbure congénitale du pénis (CCP) est une pathologie qui n’a à ce jour pas fait l’objet de recommandations françaises. Le Comité d’andrologie et de médecine sexuelle (CAMS) de l’Association française d’urologie (AFU) propose une série de recommandations de pratiques cliniques (RPC) répondant à cinq questions cliniques concernant le diagnostic et le traitement de cette pathologie. Matériels et méthodes Ces recommandations ont été réalisées après recherche bibliographique entre 2000 et 2021, suivie d’une lecture critique selon la méthode RPC, afin de répondre à cinq questions : (1) Quels sont les différents types de CCP ? (2) Quels sont les motifs de consultation ? (3) Quelles sont les modalités d’évaluation des CCP et de leurs conséquences ? (4) Quelles sont les indications de traitement des CCP ? (5) Quelles sont les modalités thérapeutiques de la prise en charge des CCP ? Résultats Il existe deux phénotypes principaux : la CCP de type 4 (la plus fréquente) et les chordées sans hypospade. Le diagnostic de CCP est clinique et établi sur l’interrogatoire et l’examen clinique associé à des photos du pénis en érection. Une prise en charge peut être proposée si la courbure est responsable d’un handicap et/ou d’une insatisfaction sexuelle liés à une déformation rendant la pénétration difficile et/ou en cas de retentissement psychologique significatif. Seuls les traitements chirurgicaux ont fait preuve de leur efficacité. Pour les CCP de type 4, les corporoplasties de l’albuginé (avec excision, incision, ou sans incision) sont le traitement de référence. Conclusion Ces recommandations devraient être un support pour la prise en charge des patients consultant avec une CCP.