Vaccins et vaccination contre les papillomavirus

Résumé Les papillomavirus humains responsables du cancer du col de l’utérus ont été identifiés au début des années 1980. Le rôle causal de certains de ces virus a été confirmé par plusieurs études épidémiologiques, et au début des années 1990 des vaccins constitués de la protéine majeure de la capside virale ont montré leur efficacité dans des modèles animaux de papillomavirus. Ces résultats ont rendu possible le développement de vaccins contre le cancer du col de l’utérus et d’autres cancers induits par les papillomavirus génitaux.Cette revue présente les données récentes concernant l’efficacité des vaccins contre les papillomavirus. Les premiers résultats obtenus lors de grandes études randomisées ont conduit, à partir de 2006, à la commercialisation de quatre vaccins. Depuis, de nombreuses études ont confirmé la très grande innocuité et la remarquable efficacité de ces vaccins contre les lésions pré-cancéreuses associées aux différents cancers induits par les papillomavirus. Même si les vaccins contre les papillomavirus se sont montrés très efficaces et d’une grande sûreté, l’extension de la vaccination contre les papillomavirus se heurte à l’hésitation de la population et à la désinformation concernant son innocuité conduisant dans certains pays, dont la France, à une couverture vaccinale très insuffisante. Plus récemment, l’efficacité de la vaccination contre les papillomavirus génitaux dans la prévention du cancer du col de l’utérus a été démontrée en Suède et au Royaume-Uni.