护士对老年轻度认知障碍患者参与临床决策认知的质性研究

目的 深入了解长期护理轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)患者的护士对老年MCI患者参与临床决策的认知和建议,为促进医患共享决策提供参考.方法 运用现象学研究法,于2020年11月—2021年2月选取13名长期护理MCI患者的护士进行半结构式深入访谈,采用Colaizzi 7步分析法对访谈资料进行分析.结果 护士对老年MCI患者参与临床决策的认知可归纳为5个主题:①患者参与临床决策是尊重患者意愿的体现;②患者参与临床决策是综合提升护理质量的保障;③患者参与临床决策受其决策能力所限;④情绪消极应对状况影响患者参与临床决策;⑤患者参与临床决策在临床实施受阻.护士对老年MCI患者参与临床决策的建议可归纳为3个主题:①进一步激发患者的决策意识;②呼吁家属支持;③期望改善实施条件.结论 医患共享决策具有重要的实践意义,但在临床实施中存在一定的阻碍.今后仍需加强患者的决策意识,培养护士的决策能力,完善医患共享决策的实施条件,以充分发挥护士的引导作用.