子宫颈高分化胃型黏液腺癌1例

患者女性,28 岁.因经期延长约 15 天,经量增多就诊于我院.自诉无接触性阴道出血,2 年前HPV68、81 及HPV E6/E7检测均阳性,阴道镜检查见白色上皮及点状血管,血管粗大,碘不着色.实验室检查:CA19988. 3 U/mL、CA12520. 10 U/mL、SCC 0. 70 ng/mL、CEA 1. 21 ng/mL,阴道超声:子宫大小6. 6 cm ×5. 2 cm ×5. 0 cm,子宫颈后唇见一大小2. 4 cm ×9. 0 cm无回声区,内充满絮状低回声区,未探及明显血流信号,MRI检查示子宫颈呈桶状,T2 WI 呈等、稍高信号,内见条片状T2 WI 高信号影,病灶与周围组织分界不清(图1),行经腹广泛全子宫+双侧附件切除+盆腹腔淋巴结清扫术.本例患者FIGO分期为ⅡA期,确诊时肿瘤已侵犯阴道上部、直肠及膀胱浆膜面,术后化疗效果不佳,2 年后复发.