不同遮眼训练时长对学龄前期儿童全麻眼部术后急性谵妄的影响

目的 探讨术前遮眼训练时长对学龄前期儿童全麻眼部术后急性谵妄的影响.方法 采用前瞻性研究,选取择期全麻眼部手术的学龄前期儿童为研究对象,其中一个单元患儿在动画视频宣教基础上结合术前遮眼训练,记录患儿遮眼时长;另一单元患儿术前采用动画视频宣教而不作遮眼训练为对照组.采用改良耶鲁评分量表(m-YPAS)、护理澹妄筛查量表(NU-DESC)、Wong-Baker 面部表情疼痛量表及术后护理照护难度评分进行效果评价.结果 完成遮眼训练的低时长(30～89 min)组189例,中时长(90～179 min)组133例,高时长(≥180 min)组72例,对照组146例.遮眼组术后急性澹妄发生率及m-YPAS评分、NU-DESC评分、护理照护难度评分显著低于对照组(均P＜0.01);不同时长遮眼组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05,P＞0.0083).结论 术前遮眼训练能降低学龄前期患儿全麻眼科术后急性谵妄发生率,低中等遮眼训练时长与高时长效果相当.