血清代谢物在饮酒所致食管鳞状细胞癌中的中介效应

目的 基于一项横断面研究探讨饮酒所致食管鳞状细胞癌(ESCC)发生通路中的潜在中介血清代谢物.方法 基于"国家食管癌早诊早治示范基地(山东省肥城市)"食管癌筛查平台,收集2013-07-23-2014-04-30(山东省肥城市)40～69岁参加筛查的农村居民为研究对象,并获得血清代谢谱、病理诊断和基线信息.多元logistic回归计算饮酒暴露对ESCC风险的OR值和95％CI.并采用高维中介分析和单因素中介分析筛选饮酒暴露导致ESCC的潜在中介代谢物.结果 共纳入463名研究对象,其中健康对照组250名,病例组213例(癌前病变192例,原位癌21例).饮酒与ESCC风险增加1.973倍相关,OR=1.973,95％CI:1.049～3.769,P<0.001.通过高维中介分析筛选出4个代谢物作为中介变量,分别为PC(P-16:0/14:1)、组氨酸、门冬酰胺-苯丙氨酸和谷氨酰胺.单变量中介分析进一步证明了PC(P-16:0/14:1)、组氨酸和谷氨酰胺存在中介作用,中介比例分别为49.14％、58.14％和26.39％.结论 饮酒与ESCC事件有关,这一过程可能是由PC(P-16:0/14:1)、谷氨酰胺和组氨酸介导.