乌司他丁联合美罗培南对老年重症肺炎患者炎症介质和氧化应激的影响

目的 探讨乌司他丁联合美罗培南对老年重症肺炎患者炎症介质和氧化应激的影响.方法 选择老年重症肺炎患者90例,采用随机表法分为治疗组与对照组各45例.对照组给予美罗培南治疗,治疗组在美罗培南基础上给予乌司他丁治疗.两组持续治疗14 d.比较两组治疗14 d疗效,治疗前与治疗14 d急性生理与慢性健康评估(APACHE)Ⅱ评分和气道峰压(PIP)、血气分析﹝动脉血氧分压(PaO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)﹞、炎症介质﹝超敏C反应蛋白(hs-CRP)和乳酸﹞、氧化应激﹝超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化脂质(LPO)﹞水平变化.结果 治疗组治疗14 d重症肺炎患者总有效率显著高于对照组(P<0.05).两组治疗14 d APACHEⅡ评分和PIP显著低于治疗前(P<0.05);且治疗组显著低于对照组(P<0.05).两组治疗14 d PaO2和SaO2显著高于治疗前,而PaCO2显著低于治疗前(P<0.05);且治疗组PaO2和SaO2显著高于对照组,而PaCO2显著低于对照组(P<0.05).两组治疗14 d hs-CRP和乳酸水平显著低于治疗前(P<0.05);且治疗组显著低于对照组(P<0.05).两组治疗14 d血清SOD水平显著高于治疗前,而LPO水平显著低于治疗前(P<0.05);且治疗组血清SOD水平显著高于对照组,而LPO水平显著低于对照组(P<0.05).结论 乌司他丁联合美罗培南对老年重症肺炎患者疗效明显,可减轻患者炎症反应,改善患者氧化应激和血气分析.