局限期小细胞肺癌同步放化疗中不同靶区勾画模式对疗效及毒性反应影响的对比研究

目的 探讨局限期小细胞肺癌?(LD-SCLC)?同步放化疗中原发灶大体靶区?(GTVprimary)?扩大与不扩大临床靶区?(CTV)?2种靶区勾画模式对疗效及毒性反应的影响.方法 回顾性分析2016年10月至2020年10月中日友好医院放射肿瘤科收治的89例接受同步放化疗的LD-SCLC病例资料,其中,45例接受了GTVprimary外扩的治疗方案?(A组),44例接受了GTVprimary不外扩的治疗方案?(B组).比较分析2组治疗的有效率、毒性反应发生率及远期生存等指标.结果 86例患者中位随访时间21.3个月?(3.2～60.8个月).A组与B组患者的近期有效率分别为79.1％和76.7％?(P?=?0.795),总体局部进展率为37.2％,中位无进展生存时间分别为13.2和12.1个月?(P?=?0.648),中位总生存时间分别为21.5和20.3个月?(P?=?0.667),包括一线治疗进展模式在内,2组间均无统计学差异.3度及以上放射性肺炎A组为16.3％,B组为4.5％,A组有增高的趋势?(P?=?0.078).结论 同步放化疗过程中,原发灶肿瘤靶区GTVprimary不外扩CTV并不影响患者的近期和远期疗效,且能降低放化疗过程中的3度及以上放射性肺炎的发生概率.