RDW、Hb、GAS 与 ANVUGIB 患者 GBS、AIMS65 评分的关系及预测再出血的价值

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白(Hb)和胃泌素(GAS)与急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者Glasgow-Blatchford评分(GBS)、AIMS65评分的相关性,分析RDW、Hb和GAS评估ANVUGIB患者治疗后再出血的价值.方法 选择在常熟市第二人民医院成功行药物止血的287例ANVUGIB患者,分析RDW、Hb、GAS与GBS评分和AIMS65评分的相关性,比较再出血与未再出血患者RDW、Hb、GAS、GBS、AIMS65水平差异,计算RDW、Hb和GAS对ANVUGIB患者再出血的预测价值.结果 ANVUGIB患者的RDW、GAS与GBS、AIMS65呈正相关(均P＜0.05),Hb与RDW、GAS、GBS、AIMS65 均呈负相关(均P＜0.05).ANVUGIB 患者再出血率 23.34％(67/287).再出血患者 RDW、GAS、GBS、AIMS65均高于无再出血患者,Hb水平低于无再出血患者(均P＜0.05).以RDW预测ANVUGIB患者再出血的灵敏度、特异度和AUC分别为74.63％、82.73％和0.860;以Hb预测再出血的灵敏度、特异度和AUC分别为82.09％、66.82％和0.788;以GAS预测再出血的灵敏度、特异度和AUC分别为77.61％、73.18％和0.822.结论 ANVUGIB患者的RDW、Hb、GAS与GBS、AIMS65评分相关,各指标预测ANVUGIB患者药物止血后再出血具有中等临床价值.