子宫切除术后切口感染危险因素及预防对策分析

目的 探讨子宫切除术后切口感染危险因素和预防对策.方法 采用随机便利抽样法选取2015年2月—2020年1月衢州市人民医院子宫切除术患者176例,观察和统计其切口感染率、感染可疑因素,分析切口感染的单因素构成比,并引入多因素logistic分析切口感染危险因素且制定相应预防对策.结果 子宫切除术后切口感染率和类型分布构成比中显示,切口感染14例(7.95％),未感染162例(92.05％).单因素中年龄、体质指数(BMI)、糖尿病、手术方式、手术范围、手术时间、操作人员手卫生切口脂肪液化及术后血红蛋白构成比分别比较,差异有统计学意义(P＜0.05).以子宫切除术患者切口感染为因变量,将年龄、BMI、糖尿病、手术方式、手术范围、手术时间、操作人员手卫生、切口脂肪液化及术后血红蛋白作为自变量,行多因素 logistic 模型分析,筛查出 BMI(β=1.930,OR=0.370,95％CI:0.110～1.898)、糖尿病(β=1.927,OR=0.381,95％CI:0.103～1.857)、手术方式(β=1.340,OR=0.461,95％CI:0.125～2.842)、手术时间(β=1.571,OR=0.185,95％CI:0.084～0.918)、操作人员手卫生(β=1.729,OR=0.683,95％CI:0.350～2.910)及切口脂肪液化(β=0.700,OR=1.412,95％CI:1.894～2.173)是致子宫切除术患者切口感染的相关危险因素.结论 子宫切除术后切口感染危险因素多样,如肥胖、糖尿病、手术方式及时间等,因此在制定预防对策时积极考虑上述因素,有助于控制术后切口感染率、促进患者早日康复.