妊娠合并慢性肾炎患者的围生结局和影响因素

目的 探讨妊娠合并慢性肾炎患者的围生结局及影响因素.方法 选取2019年1月—2020年2月湖州市中心医院收治的妊娠合并慢性肾炎患者51例作为研究组,同期正常孕妇51例作为对照组,比较两组孕妇的围生结局和影响因素.结果 研究组孕妇围生结局为胎儿窘迫、早产、围生儿死亡、新生儿窒息的发生程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组与研究组孕妇收缩压差异无统计学意义(P＞0.05).研究组孕妇的24 h尿蛋白定量、收缩压、血肌酐、尿素氮等项目高于对照组,血清白蛋白、血清总蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对研究组孕妇围生结局单因素分析表明年龄与围生结局无明显相关性(P＞0.05),而妊娠期高血压、尿蛋白分度、孕前合并慢性高血压、孕前血肌酐、孕期血肌酐、孕期并发子痫前期对不良的围生结局有较大影响(P＜0.05);研究组孕妇围生结局多因素表明孕期并发子痫前期、尿蛋白分度、孕前血肌酐、孕前合并慢性高血压对于不良的围生结局相关性高(P＜0.05).结论 妊娠合并慢性肾炎患者更易发生不良的围生结局,孕前肾功能不全并发子痫前期或尿蛋白水平明显升高或合并慢性高血压或血肌酐水平明显升高是导致围生结局不良事件的主要因素.