重症加强护理病房重症感染患者病原菌分布及延长亚胺培南输注时间的疗效观察

目的:分析重症加强护理病房(ICU)重症感染患者病原菌分布情况,并探讨延长亚胺培南输注时间的治疗效果.方法:选取2021年5月～2022年5月本院收治的96例ICU重症感染患者为研究对象,入院后对其进行病原菌的分离与鉴定,分析病原菌的分布情况.依据入院建档单双号分为对照组和观察组,每组48例.两组均采用相同浓度的注射用亚胺培南西司他丁钠进行治疗,对照组给予常规输注时间治疗(30min),观察组给予延长输注时间治疗(3h),两组均连续治疗1周.比较两组治疗前后白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,比较两组主要病原菌清除率、临床疗效及不良反应发生率.结果:96例ICU重症感染患者中共检出病原菌126株,包括革兰阴性菌81株(64.29％)、革兰阳性菌41株(32.54％)、真菌4株(3.17％).其中,革兰阴性菌以铜绿假单胞菌(23株,18.25％)、肺炎克雷伯菌(21株,16.67％)、鲍曼不动杆菌(18株,14.29％)为主;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(17株,13.49％)、肠球菌属(12株,9.52％)为主;真菌以白假丝酵母菌(4株,3.17％)为主.治疗后两组IL-6、PCT、TNF-α水平均降低,且观察组低于对照组(P＜0.05).观察组的主要病原菌总清除率(93.18％)高于对照组(46.81％,P＜0.05).观察组的治疗总有效率(93.75％)高于对照组(72.92％,x2=7.500,P＜0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论:ICU重症感染患者病原菌主要以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌等革兰阴性菌以及金黄色葡萄球菌、肠球菌属等革兰阳性菌为主,建议临床治疗ICU重症感染患者时可适当延长亚胺培南输注时间,不仅可有效改善炎症,还能提高对病原菌的清除率,且疗效优于常规时间输注,安全性较高.